Cardiologie

La maladie coronarienne résulte généralement de l’accumulation de plaques, composées de cholestérol et d’autres matières grasses. Cette accumulation est appelée athérosclérose.

L’accumulation empêche le muscle cardiaque de recevoir le sang et l’oxygène dont il a besoin, ce qui entraîne des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque. Avec le temps, la coronaropathie peut affaiblir le muscle cardiaque et contribuer à une insuffisance cardiaque et à des arythmies.

Les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux de maladie coronarienne, d’accident vasculaire cérébral ou de maladie artérielle périphérique, surtout avant l’âge de 50 ans chez les hommes ou de 60 ans chez les femmes. Les autres facteurs de risque sont :

– La race ou l’ethnie  afro-américaine, caucasienne, sud-asiatique.

– Le tabagisme

– L’hypertension artérielle

– Le diabète

– Un taux de cholestérol élevé

– Le manque d’activité physique ou d’exercice

– L’obésité.

Moins de la moitié des hommes et des femmes atteints de coronaropathie présentent des signes avant-coureurs. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

– Douleur thoracique: le symptôme le plus fréquent, vous pouvez ressentir une sensation de lourdeur ou de compression (typique) ou une douleur fugace ou vive (non typique).

– Essoufflement: il survient lorsque le cœur est affaibli par un manque prolongé de sang et d’oxygène, ou parfois par une crise cardiaque passée ou récente.

– Crise cardiaque: parfois, le premier symptôme de la maladie coronarienne est une crise cardiaque due à une plaque ou à un caillot sanguin qui bloque le flux sanguin de l’artère coronaire vers le cœur.

Votre cardiologue examinera vos antécédents familiaux, et vérifiera votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre glycémie. Les tests que nous utilisons comprennent :

– Electrocardiogramme: mesure l’activité électrique et la fréquence cardiaque de votre cœur.

– Echocardiogramme: utilise des ondes sonores pour réaliser des images 2D et 3D du cœur.

– Angiographie coronarienne par tomographie assistée par ordinateur: utilise la tomographie assistée par ordinateur et un produit de contraste pour obtenir des images en 3D des artères du cœur.

Nos cardiologues proposent les traitements médicaux et chirurgicaux les plus récents pour les maladies coronariennes. Nous évaluons chaque patient individuellement et trouvons le meilleur plan de traitement.

Celui-ci peut inclure :

• Une prise en charge médicale

Votre traitement peut inclure des médicaments et des modifications du mode de vie, comme la gestion du régime alimentaire avec comme objectif; la perte du poids, l’équilibration d’un diabète ou d’une hypertension, l’arrêt du tabac, l’exercice physique et la gestion du cholestérol.

• Le cathétérisme cardiaque

Les cathéters sont des tubes fins insérés dans une artère, guidés vers une zone spécifique du cœur pour administrer des médicaments ou effectuer des interventions. Dans le cas de la maladie coronaire, la prise en charge comprend :

-&nbsp Les procédures d’angioplastie et de pose de stent: l’angioplastie améliore le flux sanguin vers le cœur et les extrémités. Un stent est un petit tube grillagé inséré de façon permanente dans une artère rétrécie pour l’élargir et l’ouvrir.

-&nbsp Athérectomie coronaire: elle consiste à éliminer la plaque d’athérome qui bouche les artères.

• Pontage cardiaque

Nos chirurgiens cardiaques expérimentés disposent de l’expertise et des ressources nécessaires pour proposer des procédures coronaires complètes et avancées. Nous veillons à ce que vous receviez le traitement le plus adapté à vos besoins et à votre état, afin de vous garantir le meilleur résultat possible.

Dans le cas d’un pontage aorto-coronaire, les chirurgiens cardiaques créent un nouveau chemin autour des artères obstruées (dérivation) pour permettre au sang et à l’oxygène d’atteindre votre cœur. Nos chirurgiens pratiqueront une incision dans votre sternum pour accéder à votre cœur. Nous vous placerons sur un appareil (Circulation extra-corporelle) qui prendra en charge les fonctions de votre cœur et de vos poumons pendant l’opération. Le chirurgien prélèvera une artère existante provenant d’une autre partie du corps (généralement l’artère mammaire) et l’utilisera pour contourner l’artère bouchée.

• Réadaptation cardiaque

La réadaptation cardiovasculaire fait partie du traitement des patients qui ont subi un infarctus du myocarde. Une à deux semaines après l’infarctus, la réadaptation commence dans un établissement spécialisé, puis est poursuivie en ambulatoire. La réadaptation diminue en moyenne de 30 % la mortalité liée aux maladies cardiovasculaires. Elle est assurée par une équipe pluridisciplinaire (cardiologues, médecins de réadaptation, nutritionnistes, tabacologues, diabétologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, etc.) qui met en place un programme personnalisé complété par des activités d’éducation thérapeutique. Elle comporte des exercices sur ergomètres (vélo, tapis roulant, manivelle…), des exercices musculaires et de de la balnéothérapie.